Nou Născut

Plagiocefalia sau sindromul capului turtit la bebeluși: cauze, simptome și tratamente

Postat la 10.05.2023

Plagiocefalia reprezintă aplatizarea unei zone a craniului bebelușului, care stă pentru o perioadă lungă de timp în aceeași poziție. Această afecțiune mai este cunoscută și drept sindromul capului turtit și se întâlnește frecvent în zona posterioară a craniului (zona occipitală).

Etiologia plagiocefaliei Plagiocefalia prezintă două cauze majore:

  • congenitală - se manifestă prin apariția craniosinostozei. Aceasta patologie constă în fuziunea suturilor craniene mult mai devreme decât este normal. Prin închiderea prematură a suturilor, capul bebelușului poate dezvolta o formă particulară.
  • dobândită - plagiocefalia dobândită apare prin poziționarea pe durate lungi a bebelușului în aceeași poziție. Frecvent, apare ca urmare a poziționării în decubit dorsal (bebelușul stă pe spate).

Plagiocefalia poate fi și un simptom al unor patologii severe, cum ar fi:

  • sindromul Crouzon - acest sindrom prezintă plagiocefalie, dar se asociază și cu hipoacuzie, tulburări vizuale și alte defecte de dezvoltare.
  • sindromul Pfeiffer - constă în fuziunea prematură a suturilor craniene. Este asociat cu toate complicatiile specifice închiderii premature a suturilor.

Plagiocefalia prezintă o incidență mai mare în cazul:

  • nou-născuților prematuri - oasele craniului au o rezistență mai redusă. De asemenea, internarea după naștere este mai lungă, pentru a monitoriza funcțiile și a preveni complicatiile. Ca urmare, timpul petrecut în decubit dorsal este mai crescut și favorizează aplatizarea craniului.
  • nou-născuților cu torticolis - bebelușii cu torticolis prezintă o contracție accentuată a mușchilor, ceea ce determină adoptarea anumitor poziții ale capului.

Tipuri de plagiocefalie Variantele de plagiocefalie sunt clasificate în funcție de cauza care conduce la apariția acestei afecțiuni. Astfel, plagiocefalia este:

  • pozițională - cauzată de menținerea aceleiași poziții timp îndelungat;
  • congenitală - determinată de craniosinostoza, în care fuziunea suturilor craniene se realizează dinspre superior spre inferior.

Simptomele plagiocefaliei 

Semnele și simptomele plagiocefaliei poziționale Printre cele mai întâlnite caracteristici ale plagiocefaliei poziționale se află:

  • aplatizarea zonei craniene corespunzătoare poziției adoptate (frecvent zona occipitală și, uneori, frontală);
    • poziționarea anterioară a urechii pe partea afectată;
    • bombarea frunții pe aceeași parte cu aplatizarea craniană;
    • dezvoltarea deficitară a oaselor feței de aceeași parte.
  • Semnele și simptomele plagiocefaliei congenitale Plagiocefalia congenitală prezintă semne mai severe, comparativ cu cea pozițională. Astfel, printre acestea se află:

    • fuziunea suturilor craniene, care debutează din partea superioară a craniului;
    • lipsa fontanelelor;
    • dezvoltarea deficitară a oaselor feței, cu asimetrie facială;
    • vasele sanguine vizibile la nivelul scalpului;
    • lipsa apetitului;
    • vărsăturile;
    • convulsiile.
  • Diagnosticul plagiocefaliei


Diagnosticul plagiocefaliei se stabilește de către medicul pediatru. Consultul medical este necesar pentru a se face diferența dintre plagiocefalia pozițională și cea congenitală. În majoritatea cazurilor, stabilirea diagnosticului se face pe baza examenului clinic. Cu toate acestea, uneori, medicul poate recomanda efectuarea unor investigații, precum:

  • radiografii;
  • tomografie computerizată;
  • teste genetice.

Tratamentul pentru plagiocefalie Tratamentul pentru plagiocefalia pozițională Tratamentul recomandat în cazul plagiocefaliei poziționale constă preponderent în corectarea poziției bebelușului. Astfel, părinților le sunt indicate:

  • schimbarea poziției bebelușului în timpul somnului;
  • menținerea bebelușului în decubit ventral (pe burtă), pe timpul zilei;
  • purtarea unei căști speciale, care să contribuie la modelarea oaselor craniului.
  • Pentru ca purtarea căștii speciale să aibă efectele dorite, este necesar ca aceasta să fie purtată aproape continuu. Ca urmare, pot apărea și unele complicatii, precum:

    • iritații;
    • leziuni;
    • disconfort.
  • Prezentatea la control regulat este extrem de importantă, pe durata purtării căștii. Oasele se dezvoltă, deci și casca necesită anumite ajustări, pentru a nu determina apariția leziunilor traumatice. Este important de menționat că unui număr foarte redus de copii cu plagiocefalie li se recomandă casca. Dintre aceștia, cei mai mulți prezintă o aplatizare accentuată a craniului.

    Tratamentul pentru plagiocefalia congenitală Tratamentul plagiocefaliei congenitale se adresează corectării craniosinostozei. Metodele prin care se poate realiza acest lucru sunt:

    • intervenția chirurgicală - ace asta are rolul de a separa suturile craniene. În acest fel, sunt permise dezvoltarea creierului și remodelarea oaselor craniului.
      • căști speciale.
    • Recuperarea după tratament Cei mai mulți dintre bebelușii care prezintă plagiocefalie ușoară sau moderată obțin recuperare totală în aproximativ 2 ani. În cazurile severe, copilul poate să mai păstreze unele caracteristici ale plagiocefaliei.

      Este esențial ca tratamentul să fie inițiat cât mai devreme. În acest fel, cresc șansele pentru a obține o recuperare completă. De asemenea, este important ca și după obținerea rezultatului dorit, recomandările medicului să fie în continuare respectate.

      Prevenția plagiocefaliei Plagiocefalia pozițională poate fi prevenită prin respectarea următoarelor recomandări:

      • modificarea poziției capului bebelușului în mod constant;
      • menținerea bebelușului în poziție verticală;
      • adoptarea poziției de decubit ventral pe durata zilei și sub supravegherea unui adult;
      • utilizarea cât mai rară a leagănelor.
    • Plagiocefalia sau sindromul capului turtit se poate dezvolta ca urmare a adoptării de către bebeluș a unei poziții pentru o durată lungă de timp sau poate fi congenitală. Medicul pediatru va stabili care este cauza apariției și va recomanda tratamentul optim pentru bebeluș.