Fecundarea in vitro

Fecundarea in vitro este una din tehnicile de procreere asistata medical. Ea ofera posibilitatea cuplurilor declarate sterile sa-si indeplinasca visul de a isi intemeia o familie.

Cum are loc fertilizarea in vitro?:

FIV: etapa 1

Recoltarea ovocitelor

Stimularea ovariana are ca scop cresterea mai multor foliculi care permit recoltarea mai multor ovocite. Administrarea de hormoni  permite cresterea de la una la mai multe celule sexuale per ciclu. Un control ecografic al ovarelor si doze repetate de estradiol permit determinarea numarului de ovocite mature produse, marimea lor si evitarea unei stimulari excesive. Medicul va adapta tratametul si supravagherea in functie de rezultate. Cand foliculii au atins o marime suficienta,  medicul injecteaza un hormon care declanseaza ovulatia(HCG: gonadotropina corionica). Ovocitele se maturizeaza complet in 34 pana la 36 de ore dupa injectarea HCG, cand se face punctia foliculara. In general, acest procedeu se face prin vagin, sub anestezice locala.

Recoltarea spermatozoizilor

Recoltarea spermatozoizilor se face prin masturbare in ziua punctiei foliculiulare. Este recomandata o perioada de 2 pana la 6 zile de abstinenta sexuala pentru a recolta spermatozoizi de buna calitate.

FIV: etapa 2

Ovcitele sunt extrase din foliculi si transferati intr-un mediu propice fecundarii. Apoi ovocitele si spermatozoii cei mai mobili  sunt pusi in contact. Spermatozoizii trebuie apoi sa fecundeze ovocitele. Acestea sunt conservate la o temperatura de 37°C intr-o atmosfera care permite mentinerea unui pH neutru.

FIV: etapa 3

Transferul embrionilor

Dupa 48 de ore, se cunosc deja numarul de embrioni obtinuti. In acest moment 2 sau 3 embrioni sunt transferati in uter. Pentru a creste sansele de sarcina, unele laboratoare mentin cultura in vitro cu 1 – 4 zile mai mult. Asta se numeste cocultura.

Transferul este nedureros si foarte rapid. Un tub subtire de plastic este introdus in uter si embrionii sunt impinsi in cavitatea uterina cu ajutorul unei seringi.

Dupa FIV

Ceilati embrioni vor fi congelati pentru ca, in caz de esec, sa fie inlocuiti intr-un ciclu viitor, sau daca cuplul doreste alti copii in urmatorii doi ani ce urmeaza nasterii, dupa o fecundare reusita. Dupa doua saptamani de la transferul embrionilor, un test permite determinarea daca exista o sarcina sau nu. Sarcinile obtinute prin fecundare in vitro sunt sarcini normale si nu mai necesita supraveghere suplimentara. Totusi, riscul unei sarcini multiple este crescut din cauza transferului mai multor embrioni.