Cauzele sterilitatii masculine

Infertilitatea unui cuplu este in general pusa pe seama femeii, care este supsa adesea multor examinari medicale. Eronat! De mai multi ani, studiile arata ca fertilitatea masculina se afla in declin, deci sa vorbim atunci despre sterilitatea masculina.

Spermatozoizii sunt produsi in cantitate suficienta?  Circula corect in interiorul sistemului genital? Depozitarea spermei in vagin este destul de eficienta? Sunt atat de multe motive a sterilitatii barbatului.

Testul postcoital Huhner

Acest test permite evaluarea capacitatilor functionale ale spermei in glera cervicala intr-un moment propice al fecundarii. Acest test este programat intre zilele 13 si 14 al ciclului menstrual al femeii. Trebuie realizat intre 8 si 12 ore dupa raportul sexual. Daca acest test demonstreaza o anomalie a spermatozoizilor, o spermograma este necesara pentru a preciza amploarea sterilitatii masculine.

Diagnosticul sterilitatii masculine: spermograma

Prelevarea spermei trebuie efectuata obligatoriu dupa doua sau trei zile de abstinenta. Mai multe probleme pot fi diagnosticate:

1) Aspermia, care este de fapt absenta spermei.

2) Azoospermia care reprezinta absenta totala a spermatozoizilor in sperma. Aceasta cauza a sterilitatii masculine este de doua feluri. Azoospermia excretoare, poate fi rezultatul unor traumatisme, sechele chirurgical si infectii. Azoospermia secretoare poate avea cauze multiple: infectiile ca de exemplu oreionul, alcoolul, tutunul, radiatiile sau anumite medicamente.

3) Oligospermia care se defineste printr-un numar de spermatozoizi mai mic de 20 de milioane pe mililitru si cu o mobilitate mai mica de 40%.  Cauzele, ca varicocelul sau o infectie, pot fi tratate cu antibiotice si corticosteroizi. Diabeul si obezitatea pot sta la fel de bine la baza acestui tip de sterilitate masculina.

4)Teratospermia se defineste printr-o prezenta a mai mult de 60% din spermatozoizi cu o forma anormala. In acest caz, cauzele sunt genetice.

Iata care sunt valorite unei spermograme normale:

Spermograma normala

Numar    20 pana la 250 milioane de spermatozoizi/ml

Mobilitate    80% la ejaculare / 50% dupa 4 ore

Morfologie    60 la 80% au o forma normala

ph    7.2 / 7.8

Volum    2 la 4 mililitri

Infertilitatea, neavand importanta daca provine dintr-o sterilitate masculina, o sterlitate feminina sau pur si simplu o sterilitate de cuplu, poate face obiecul unui tratament doar in cadrul cuplului. Tehnicile de asistenta medicala la procreere pot constitui solutii eficiente, in special fecundarea in vitro care permite selectionarea unui singur spermatozoid pentru fecundarea ovulului.